Етапи при издаване и изпълнение на е-рецепта
-
1 Лекарят отваря нов медицински документ е-рецепта в НЗИС или в приложението eRx.
-
2 Лекарят попълва данни за пациента (идентификатор; имена, които да съвпадат с данните на ГРАО/ МВР) и за себе си, като задължително посочва своят телефонен номер/електронна поща за връзка.
-
3 Лекарят предписва лекарствени/ нелекарствени продукти.
Атрибути на инструкциите за дозировка
Комбинацията на атрибути не трябва да позволява повече от една интерпретация.
Поредност:
Атрибутът за поредност (Sequence) указва реда, в който да се прилагат/ тълкуват инструкциите за дозировка. Еднакви поредни номера се третират като едновременно изпълнение на инструкциите.
Доза:
Атрибутите за доза (Dosage Quantity Value, Dose Quantity Code) указват количеството лекарствен продукт, което се употребява в рамките на един прием.
Време:
Атрибутите за време (Frequency, Period, Period Unit, Bounds Duration, Bounds Duration Unit) указват продължителността и честотата на приема на количеството, указано с атрибутите за доза.
Събитие:
Атрибутите за събитие (When, Offset) се използват когато приемът на лекарствения продукт зависи от определено събитие – времето на деня, храненето и др.
Свободен текст:
Атрибутът за свободен текст (Text) се използва за предоставяне на допълнителна информация когато инструкциите за дозировка са твърде сложни за описване само с останалите налични атрибути. Текстът не следва да заменя или да бъде в противоречие с останалите атрибути.
Количествената дозировка (Dose Quantity Code) може да приема два вида стойности:
* по стандарта за мерни единици UCUM – това е препоръчителният подход;
* форма на дозировка по национална номенклатура CL035.
Не е задължително формата на дозировка да съвпада с формата на лекарствения продукт.
Има 6 основни сценария за дозировка:
Първи сценарий:
2 дози веднъж на всеки 8 часа
Количествена дозировка (Dose Quantity): 2
Честота (Frequency): 1
Интервал от време (Period): 8
Единица за време (Period unit): час (h)
Втори сценарий:
1 доза веднъж на всеки 7 дни
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 1
Интервал от време (Period): 7
Единица за време (Period unit): денонощие (d)
Трети сценарий:
1 доза 3 пъти на ден:
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 3
Интервал от време (Period): 1
Единица за време (Period unit): денонощие (d)
Четвърти сценарий:
1 доза 2 пъти на ден за 14 дни
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 2
Интервал от време (Period): 1
Единица за време (Period unit): денонощие (d)
Продължителност на приема (Bounds duration): 14
Единица за време, касаеща продължителността на приема (Bounds duration unit): ден (d)
Пети сценарий:
1 доза 3 пъти на ден 30 минути преди хранене
1 доза 3 пъти на ден 30 минути преди хранене
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 3
Интервал от време (Period): 1
Единица за време (Period unit): денонощие (d)
Кога (When): 19*
Изместване (Offset): 30
*Стойност от национална номенклатура CL034
Шести сценарий:
1 доза 3 пъти седмично
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 3
Интервал от време (Period): 1
Единица за време (Period unit): седмица (wk) -
4 Лекарят затваря документа е-рецепта, изпраща го към НЗИС и след успешната му регистрация получава НРН, който е уникален за документа.
-
5 Пациентът посещава аптека.
-
6 Фармацевтът намира е-рецептата, като за предпочитане е да търси по НРН на документа.
Фармацевтът трябва внимателно да провери лекарствата и тяхната дозировка преди да ги отпусне.
Ако се налага заместване на лекарствения продукт и има указана такава възможност, фармацевтът попълва коригираната информация в изпълнението на е-рецептата и (ако е необходимо) добавя нови инструкции за употреба.
Ако магистър-фармацевтът открие грешка при издаването на рецептата, той има възможност да я изпълни или откаже. Ако откаже изпълнението на е-рецептата, магистър-фармацевтът трябва задължително да впише основанието за отказ. При отказ за изпълнение, основанието и предупредителните съобщения могат да бъдат проверени от лекаря с цел анулиране и последващо вярно издаване на е-рецептата. -
7 Отпускане на лекарствата.
След финална проверка на е-рецептата, фармацевтът отпуска лекарствените продукти на пациента. Ако получателят на лекарствата е различен от пациента, фармацевтът трябва да го отбележи в изпълнението на рецептата. -
8 Изпълнението на е-рецептата се изпраща към НЗИС. Всяко изпълнение е отделен подчинен документ в системата и притежава уникален НРН.
-
1 Лекарят отваря нов медицински документ е-рецепта в НЗИС или в приложението eRx.
-
2 Лекарят попълва данни за пациента (идентификатор; имена, които да съвпадат с данните на ГРАО/ МВР) и за себе си, като задължително посочва своят телефонен номер/електронна поща за връзка.
-
3 Лекарят предписва лекарствени/ нелекарствени продукти.
Атрибути на инструкциите за дозировка
Комбинацията на атрибути не трябва да позволява повече от една интерпретация.
Поредност:
Атрибутът за поредност (Sequence) указва реда, в който да се прилагат/ тълкуват инструкциите за дозировка. Еднакви поредни номера се третират като едновременно изпълнение на инструкциите.
Доза:
Атрибутите за доза (Dosage Quantity Value, Dose Quantity Code) указват количеството лекарствен продукт, което се употребява в рамките на един прием.
Време:
Атрибутите за време (Frequency, Period, Period Unit, Bounds Duration, Bounds Duration Unit) указват продължителността и честотата на приема на количеството, указано с атрибутите за доза.
Събитие:
Атрибутите за събитие (When, Offset) се използват когато приемът на лекарствения продукт зависи от определено събитие – времето на деня, храненето и др.
Свободен текст:
Атрибутът за свободен текст (Text) се използва за предоставяне на допълнителна информация когато инструкциите за дозировка са твърде сложни за описване само с останалите налични атрибути. Текстът не следва да заменя или да бъде в противоречие с останалите атрибути.
Количествената дозировка (Dose Quantity Code) може да приема два вида стойности:
* по стандарта за мерни единици UCUM – това е препоръчителният подход;
* форма на дозировка по национална номенклатура CL035.
Не е задължително формата на дозировка да съвпада с формата на лекарствения продукт.
Има 6 основни сценария за дозировка:
Първи сценарий:
2 дози веднъж на всеки 8 часа
Количествена дозировка (Dose Quantity): 2
Честота (Frequency): 1
Интервал от време (Period): 8
Единица за време (Period unit): час (h)
Втори сценарий:
1 доза веднъж на всеки 7 дни
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 1
Интервал от време (Period): 7
Единица за време (Period unit): денонощие (d)
Трети сценарий:
1 доза 3 пъти на ден:
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 3
Интервал от време (Period): 1
Единица за време (Period unit): денонощие (d)
Четвърти сценарий:
1 доза 2 пъти на ден за 14 дни
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 2
Интервал от време (Period): 1
Единица за време (Period unit): денонощие (d)
Продължителност на приема (Bounds duration): 14
Единица за време, касаеща продължителността на приема (Bounds duration unit): ден (d)
Пети сценарий:
1 доза 3 пъти на ден 30 минути преди хранене
1 доза 3 пъти на ден 30 минути преди хранене
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 3
Интервал от време (Period): 1
Единица за време (Period unit): денонощие (d)
Кога (When): 19*
Изместване (Offset): 30
*Стойност от национална номенклатура CL034
Шести сценарий:
1 доза 3 пъти седмично
Количествена дозировка (Dose Quantity): 1
Честота (Frequency): 3
Интервал от време (Period): 1
Единица за време (Period unit): седмица (wk) -
4 Лекарят затваря документа е-рецепта, изпраща го към НЗИС и след успешната му регистрация получава НРН, който е уникален за документа.
-
5 Пациентът посещава аптека.
-
6 Фармацевтът намира е-рецептата, като за предпочитане е да търси по НРН на документа.
Фармацевтът трябва внимателно да провери лекарствата и тяхната дозировка преди да ги отпусне.
Ако се налага заместване на лекарствения продукт и има указана такава възможност, фармацевтът попълва коригираната информация в изпълнението на е-рецептата и (ако е необходимо) добавя нови инструкции за употреба.
Ако магистър-фармацевтът открие грешка при издаването на рецептата, той има възможност да я изпълни или откаже. Ако откаже изпълнението на е-рецептата, магистър-фармацевтът трябва задължително да впише основанието за отказ. При отказ за изпълнение, основанието и предупредителните съобщения могат да бъдат проверени от лекаря с цел анулиране и последващо вярно издаване на е-рецептата. -
7 Отпускане на лекарствата.
След финална проверка на е-рецептата, фармацевтът отпуска лекарствените продукти на пациента. Ако получателят на лекарствата е различен от пациента, фармацевтът трябва да го отбележи в изпълнението на рецептата. -
8 Изпълнението на е-рецептата се изпраща към НЗИС. Всяко изпълнение е отделен подчинен документ в системата и притежава уникален НРН.