Рецепти

Обща информация

Електронната рецепта е медицински документ, който се издава от лекар с помощта на медицински софтуер, който е интегриран към Национална здравно-информационна система (НЗИС) или с мобилното приложение за издаване на бели рецепти eRx.

Модул „Рецепти“ съдържа записи на всички изписани електронни рецепти, разделени в три категории: за изпълнение, изпълнени, невалидни. На общия екран, рецептите от всяка категория са хронологично подредени, като за всяка отделна е-рецепта се вижда дата на издаване, търговско наименование на предписания продукт, НРН, статус (за изпълнение, частично изпълнена, изпълнена, отказана, анулирана, частично анулирана, изтекла).

В категория „За изпълнение“ са всички рецепти, които са със статус активни или частично изпълнени.

Изпълнението на рецептите е на ниво лекарствен продукт и под всеки един от тях може да бъде видян номерът на аптеката, която го е изпълнила. Едва когато цялата рецепта е изпълнена, тя преминава в категория „Изпълнени“.

В категория „Невалидни“ са включени всички рецепти, които са със статус отказана, анулирана или изтекла.

Ако потребителят ползва мобилното приложение еЗдраве и е позволил получаването на нотификации, той ще получава известие при промяна на всеки статус на рецептата, както и при наближаването на крайния срок за нейното изпълнение.

Пътят на е-рецептата

Свалете еЗдраве, за да достъпите Вашия Профилактичен календар или вижте на my.his.bg

Пътят на е-рецептата

Ключови функционалности

Всяка рецепта съдържа баркод, чрез който тя може да бъде сканирана и директно изпълнена в аптека, без да е необходимо допълнително предоставяне на информация от страна на пациента.

Специална цветна скала указва срока на рецептите, които все още не са изпълнени. Първоначално скалата е оцветена в зелено, преминава в жълто, а с наближаване на края на срока става червена.

Рецептата съдържа информация за предписано количество, инструкции за прием, продължителност на лечението, извършена ли е замяна от фармацевта на предписания продукт и др.

В „Подробности за рецептата“ може да се види НРН на прегледа, в рамките на който е била изписана тя. Е-прегледът може да бъде директно достъпен чрез стрелката, която се намира вдясно до националния референтен номер.

Може да бъде осъществен директен контакт с лекаря, който е предписал рецептата. Връзката става от иконите за електронна поща и телефонен номер, които се намират срещу името на лекаря.

Ключови функционалности

Всяка рецепта съдържа баркод, чрез който тя може да бъде сканирана и директно изпълнена в аптека без да е необходимо допълнително предоставяне на информация от страна на пациента.

Специална цветна скала указва срока на рецептите, които все още не са изпълнени. Първоначално скалата е оцветена в зелено, преминава в жълто, а с наближаване на края на срока става червена.

Рецептата съдържа информация за предписано количество, инструкции за прием, продължителност на лечението, извършена ли е замяна от фармацевта на предписания продукт и др.

В „Подробности за рецептата“ може да се види НРН на прегледа, в рамките на който е била изписана тя. Е-прегледът може да бъде директно достъпен чрез стрелката, която се намира вдясно до националния референтен номер.

Може да бъде осъществен директен контакт с лекаря, който е предписал рецептата. Връзката става от иконите за имейл и телефонен номер, които се намират срещу името на лекаря.

Етапи при издаване и изпълнение на е-рецепта

Arrow timeline

  1. 1. Лекарят отваря нов медицински документ е-рецепта в НЗИС или в приложението eRx.

    Инструкции за работа с мобилното приложение eRx

  2. 2. Лекарят попълва данни за пациента (идентификатор; имена, които да съвпадат с данните на ГРАО/ МВР) и за себе си, като задължително посочва своят телефонен номер/електронна поща за връзка.

  3. 3. Лекарят предписва лекарствени/ нелекарствени продукти.

    Атрибути на инструкциите за дозировка
    Комбинацията на атрибути не трябва да позволява повече от една интерпретация.
    Поредност: Атрибутът за поредност (Sequence) указва реда, в който да се прилагат/ тълкуват инструкциите за дозировка. Еднакви поредни номера се третират като едновременно изпълнение на инструкциите.
    Доза: Атрибутите за доза (Dosage Quantity Value, Dose Quantity Code) указват количеството лекарствен продукт, което се употребява в рамките на един прием.
    Време: Атрибутите за време (Frequency, Period, Period Unit, Bounds Duration, Bounds Duration Unit) указват продължителността и честотата на приема на количеството, указано с атрибутите за доза.
    Събитие: Атрибутите за събитие (When, Offset) се използват когато приемът на лекарствения продукт зависи от определено събитие – времето на деня, храненето и др.
    Свободен текст: Атрибутът за свободен текст (Text) се използва за предоставяне на допълнителна информация когато инструкциите за дозировка са твърде сложни за описване само с останалите налични атрибути. Текстът не следва да заменя или да бъде в противоречие с останалите атрибути.
     
    Количествената дозировка (Dose Quantity Code) може да приема два вида стойности:

    -          по стандарта за мерни единици UCUM – това е препоръчителният подход;

    -          форма на дозировка по национална номенклатура CL035.

    Не е задължително формата на дозировка да съвпада с формата на лекарствения продукт.

     
    Има 6 основни сценария за дозировка:
    Първи сценарий: 2 дози веднъж на всеки 8 часа

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 2

    Честота (Frequency): 1

    Интервал от време (Period): 8

    Единица за време (Period unit): час (h)

    Втори сценарий: 1 доза веднъж на всеки 7 дни

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 1

    Интервал от време (Period): 7

    Единица за време (Period unit): денонощие (d)

    Трети сценарий: 1 доза 3 пъти на ден:

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 3

    Интервал от време (Period): 1

    Единица за време (Period unit): денонощие (d)

    Четвърти сценарий: 1 доза 2 пъти на ден за 14 дни

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 2

    Интервал от време (Period): 1

    Единица за време (Period unit): денонощие (d)

    Продължителност на приема (Bounds duration): 14

    Единица за време, касаеща продължителността на приема (Bounds duration unit): ден (d)

    Пети сценарий: 1 доза 3 пъти на ден 30 минути преди хранене

    1 доза 3 пъти на ден 30 минути преди хранене

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 3

    Интервал от време (Period): 1

    Единица за време (Period unit): денонощие (d)

    Кога (When): 19*

    Изместване (Offset): 30

    *Стойност от национална номенклатура CL034

    Шести сценарий: 1 доза 3 пъти седмично

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 3

    Интервал от време (Period): 1

    Единица за време (Period unit): седмица (wk)

  4. 4. Лекарят затваря документа е-рецепта, изпраща го към НЗИС и след успешната му регистрация получава НРН, който е уникален за документа.

  5. 5. Пациентът посещава аптека.

  6. 6. Фармацевтът намира е-рецептата, като за предпочитане е да търси по НРН на документа.

    Фармацевтът трябва внимателно да провери лекарствата и тяхната дозировка преди да ги отпусне.
    Ако се налага заместване на лекарствения продукт и има указана такава възможност, фармацевтът попълва коригираната информация в изпълнението на е-рецептата и (ако е необходимо) добавя нови инструкции за употреба.
    Ако магистър-фармацевтът открие грешка при издаването на рецептата, той има възможност да я изпълни или откаже. Ако откаже изпълнението на е-рецептата, магистър-фармацевтът трябва задължително да впише основанието за отказ. При отказ за изпълнение, основанието и предупредителните съобщения могат да бъдат проверени от лекаря с цел анулиране и последващо вярно издаване на е-рецептата.

  7. 7. Отпускане на лекарствата.

    След финална проверка на е-рецептата, фармацевтът отпуска лекарствените продукти на пациента. Ако получателят на лекарствата е различен от пациента, фармацевтът трябва да го отбележи в изпълнението на рецептата.

  8. 8. Изпълнението на е-рецептата се изпраща към НЗИС. Всяко изпълнение е отделен подчинен документ в системата и притежава уникален НРН.

  1. 1. Лекарят отваря нов медицински документ е-рецепта в НЗИС или в приложението eRx.

    Инструкции за работа с мобилното приложение eRx

  2. 2. Лекарят попълва данни за пациента (идентификатор; имена, които да съвпадат с данните на ГРАО/ МВР) и за себе си, като задължително посочва своят телефонен номер/електронна поща за връзка.

  3. 3. Лекарят предписва лекарствени/ нелекарствени продукти.

    Атрибути на инструкциите за дозировка
    Комбинацията на атрибути не трябва да позволява повече от една интерпретация.
    Поредност: Атрибутът за поредност (Sequence) указва реда, в който да се прилагат/ тълкуват инструкциите за дозировка. Еднакви поредни номера се третират като едновременно изпълнение на инструкциите.
    Доза: Атрибутите за доза (Dosage Quantity Value, Dose Quantity Code) указват количеството лекарствен продукт, което се употребява в рамките на един прием.
    Време: Атрибутите за време (Frequency, Period, Period Unit, Bounds Duration, Bounds Duration Unit) указват продължителността и честотата на приема на количеството, указано с атрибутите за доза.
    Събитие: Атрибутите за събитие (When, Offset) се използват когато приемът на лекарствения продукт зависи от определено събитие – времето на деня, храненето и др.
    Свободен текст: Атрибутът за свободен текст (Text) се използва за предоставяне на допълнителна информация когато инструкциите за дозировка са твърде сложни за описване само с останалите налични атрибути. Текстът не следва да заменя или да бъде в противоречие с останалите атрибути.
     
    Количествената дозировка (Dose Quantity Code) може да приема два вида стойности:

    -          по стандарта за мерни единици UCUM – това е препоръчителният подход;

    -          форма на дозировка по национална номенклатура CL035.

    Не е задължително формата на дозировка да съвпада с формата на лекарствения продукт.

     
    Има 6 основни сценария за дозировка:
    Първи сценарий: 2 дози веднъж на всеки 8 часа

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 2

    Честота (Frequency): 1

    Интервал от време (Period): 8

    Единица за време (Period unit): час (h)

    Втори сценарий: 1 доза веднъж на всеки 7 дни

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 1

    Интервал от време (Period): 7

    Единица за време (Period unit): денонощие (d)

    Трети сценарий: 1 доза 3 пъти на ден:

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 3

    Интервал от време (Period): 1

    Единица за време (Period unit): денонощие (d)

    Четвърти сценарий: 1 доза 2 пъти на ден за 14 дни

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 2

    Интервал от време (Period): 1

    Единица за време (Period unit): денонощие (d)

    Продължителност на приема (Bounds duration): 14

    Единица за време, касаеща продължителността на приема (Bounds duration unit): ден (d)

    Пети сценарий: 1 доза 3 пъти на ден 30 минути преди хранене

    1 доза 3 пъти на ден 30 минути преди хранене

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 3

    Интервал от време (Period): 1

    Единица за време (Period unit): денонощие (d)

    Кога (When): 19*

    Изместване (Offset): 30

    *Стойност от национална номенклатура CL034

    Шести сценарий: 1 доза 3 пъти седмично

    Количествена дозировка (Dose Quantity): 1

    Честота (Frequency): 3

    Интервал от време (Period): 1

    Единица за време (Period unit): седмица (wk)

  4. 4. Лекарят затваря документа е-рецепта, изпраща го към НЗИС и след успешната му регистрация получава НРН, който е уникален за документа.

  5. 5. Пациентът посещава аптека.

  6. 6. Фармацевтът намира е-рецептата, като за предпочитане е да търси по НРН на документа.

    Фармацевтът трябва внимателно да провери лекарствата и тяхната дозировка преди да ги отпусне.
    Ако се налага заместване на лекарствения продукт и има указана такава възможност, фармацевтът попълва коригираната информация в изпълнението на е-рецептата и (ако е необходимо) добавя нови инструкции за употреба.
    Ако магистър-фармацевтът открие грешка при издаването на рецептата, той има възможност да я изпълни или откаже. Ако откаже изпълнението на е-рецептата, магистър-фармацевтът трябва задължително да впише основанието за отказ. При отказ за изпълнение, основанието и предупредителните съобщения могат да бъдат проверени от лекаря с цел анулиране и последващо вярно издаване на е-рецептата.

  7. 7. Отпускане на лекарствата.

    След финална проверка на е-рецептата, фармацевтът отпуска лекарствените продукти на пациента. Ако получателят на лекарствата е различен от пациента, фармацевтът трябва да го отбележи в изпълнението на рецептата.

  8. 8. Изпълнението на е-рецептата се изпраща към НЗИС. Всяко изпълнение е отделен подчинен документ в системата и притежава уникален НРН.