Прегледи

Обща информация

Модул „Прегледи“ съдържа електронни записи на всички е-прегледи, които общопрактикуващите лекари и лекарите специалисти са въвели в НЗИС, независимо от източника на финансиране – НЗОК, лични средства, здравен фонд и др.

Е-прегледът е документ, който се издава от общопрактикуващ лекар/лекар специалист с помощта на медицински софтуер, който е интегриран към Националната здравноинформационна система.

Прегледите в модула са хронологично подредени в списък, като за всеки документ се вижда информация за дата на провеждане, специалност и име на лекаря, който е създал записа, НРН на е-прегледа и др. Всеки отделен преглед съдържа данни за: основна диагноза, анамнеза, състояние, предписано лечение, извършени медико-диагностични дейности в рамките на прегледа, издадени е-рецепти, е-направления и др.

Етапите на един Е-преглед

Свалете еЗдраве, за да достъпите Вашия Профилактичен календар или вижте на my.his.bg

Етапите на един Е-преглед

Ключови функционалности

Информация, свързана със състоянието на пациента, за която той или негови близки са съобщили по време на проведения физикален преглед.

Подробно описание на обективното състояние на пациента, което лекарят описва след провеждането на физикален преглед.

В свободен текст лекарят въвежда информация за: предписаните медикаменти, насоки и препоръки, свързани със здравословното състояние на пациента и други.

Ако в рамките на прегледа има издадено направление или електронна рецепта, или е извършена имунизация, те могат да бъдат директно достъпени от специална икона.

Ако медицинският специалист, извършил прегледа, е въвел телефонен номер или електронна поща, те могат да бъдат директно достъпени.

Всеки документ е-преглед съдържа данни за: причина за прегледа, източник на финансиране, дата и лечебно заведение, в което е проведен; име и УИН на медицинския специалист, който го е извършил.

Ключови функционалности

Информация, свързана със състоянието на пациента, за която той или негови близки са съобщили по време на проведения физикален преглед

Подробно описание на обективното състояние на пациента, което лекарят описва след провеждането на физикален преглед.

В свободен текст лекарят въвежда информация за: предписаните медикаменти, насоки и препоръки, свързани със здравословното състояние на пациента.

Ако в рамките на прегледа има издадени направление или електронна рецепта, или е извършена имунизация, те могат да бъдат директно достъпени от специална икона.

Ако медицинският специалист, извършил прегледа, е въвел телефонен номер или електронна поща, те могат да бъдат директно достъпени.

Всеки документ е-преглед съдържа данни за: причина за прегледа, източник на финансиране, дата и лечебно заведение, в което е проведен; име и УИН на медицинския специалист, който го е извършил.

Етапи при издаване на документ е-преглед

Arrow timeline

  1. 1. Пациентът посещава лекарски кабинет, в който има интернет връзка.

  2. 2. Лекарят отваря нов медицински документ е-преглед в НЗИС. Попълва данни за пациента, вид на прегледа.

    Ако физикалният преглед е извършен при домашно посещение, медицинският специалист има възможност да създаде документ в НЗИС до 3 дни след извършването му, като използва медицинския софтуер, с който работи в кабинета си. В документа е-преглед трябва да бъде въведена реалната дата, на която е извършен физикалният преглед.

  3. 3. Медицинският специалист извършва физикален преглед.

    Ако е необходимо, лекарят има възможност за създаване на един или повече свързани медицински документа, като НЗИС генерира отделен, уникален НРН за всеки един документ (е-рецепта, е-направление, е-имунизация).

  4. 4. Попълване на данни в електронния документ след извършване на прегледа от страна на общопрактикуващ лекар/ лекар специалист.

    Лекарят попълва данни за: анамнеза, обективно състояние, предписано лечение/ терапия, назначени допълнителни изследвания, основна и съпътстващи диагнози (ако има такива), извършени медико-диагностични дейности в рамките на физикалния преглед, друга медицинска информация.

  5. 5. Затваряне на документа е-преглед и изпращането му към НЗИС. След успешна регистрация в НЗИС, е-прегледът получава НРН номер, уникален за конкретния електронен документ.

  6. 6.Прегледът става част от електронното здравно досие на пациента и може да бъде достъпен в модул „Прегледи“. Ако пациентът има инсталирано мобилното приложение еЗдраве и е активирал възможността за получаване на насочени известия, той получава нотификация за регистриран нов преглед на мобилното си устройство.

  7. 7. Лекарят може да коригира данните на вече затворен електронен документ за проведен преглед, в случай че установи грешка или желае да допълни нова/ допълнителна информация. Не е позволена корекция на данните за пациента или самия лекар.

  8. 8.Ануране на преглед може да бъде извършено само от лекаря, който е създал документа за проведен преглед  или от оторизирани от него лица. Анулиране на е-преглед е възможно само ако и останалите електронни документи са анулирани.

  1. 1. Пациентът посещава лекарски кабинет, в който има интернет връзка.

  2. 2. Лекарят отваря нов медицински документ е-преглед в НЗИС. Попълва данни за пациента, вид на прегледа.

    Ако физикалният преглед е извършен при домашно посещение, медицинският специалист има възможност да създаде документ в НЗИС до 3 дни след извършването му, като използва медицинския софтуер, с който работи в кабинета си. В документа е-преглед трябва да бъде въведена реалната дата, на която е извършен физикалният преглед.

  3. 3. Медицинският специалист извършва физикален преглед.

    Ако е нужно, лекарят има възможност за създаване на един или повече свързани медицински документа, като НЗИС генерира отделен, уникален НРН за всеки един медицински документ (е-рецепта, е-направление, е-имунизация).

  4. 4. Попълване на данни в електронния документ след извършване на прегледа от страна на общопрактикуващ лекар/ лекар специалист.

    Лекарят попълва данни за: анамнеза, обективно състояние, предписано лечение/ терапия, назначени допълнителни изследвания, основна и съпътстващи диагнози (ако има такива), извършени медико-диагностични дейности в рамките на физикалния преглед, друга медицинска информация.

  5. 5. Затваряне на документа е-преглед и изпращането му към НЗИС. След успешна регистрация в НЗИС, е-прегледът получава НРН номер, уникален за конкретния електронен документ.

  6. 6.Прегледът става част от електронното здравно досие на пациента и може да бъде достъпен в модул „Прегледи“. Ако пациентът има инсталирано приложението еЗдраве и е активирал възможността за получаване на насочени известия, той получава нотификация за регистриран нов преглед на мобилното си устройство.

  7. 7. Лекарят може да коригира данните на вече затворен електронен документ за проведен преглед, в случай че установи грешка или желае да допълни нова/ допълнителна информация. Не е позволена корекция на данните за пациента или самия лекар.

  8. 8.Ануране на преглед може да бъде извършено само от лекаря, който е създал документа за проведен преглед  или от оторизирани от него лица. Анулиране на е-преглед е възможно само ако и останалите електронни документи са анулирани.